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유효성분 : 에날라프릴말레산염(USP)5mg

기타첨가제 : 산화철, 스테아르산마그네슘, 옥수수전분, 유당, 탄산수소나트륨

1. 고혈압

2. 심부전 : 이뇨제 및 디기탈리스 투여시의 보조치료제

1. 고혈압

1) 이뇨제를 투여받고 있지 않은 환자 [성인] 에닐라프릴말레산염으로서 초회량으로 1일 1회 5mg을 투여하고 혈압에 따라 조절합니다. 유지량으로 1일 10∼40mg을 1∼2회, 분할 투여합니다. 1일 1회 투여받는 환자에서투여말기에 혈압강하작용이 감소되는 경우에는 용량을 증가하거나 1일 2회 투여합니다.

2) 이뇨제를 투여받고 있는환자 [성인] 최근에 이뇨제 투여로 고혈압 치료를 받은 환자에서 이 약의 최초 투여시 저혈압이 나타날 수 있으므로가능한 한 이 약 투여 2∼3일 전에 이뇨제의 투여를 중지하며, 만약 이 약 투여시 고혈압 치료가 안될 경우에는 이뇨제의 투여를 재개할 수 있습니다. 이뇨제 투여를 중지할 수 없을 경우에는 이 약을 1일 1회 2.5mg으로 경구 투여합니다.

3) 신기능장애 환자 (1) 일반적인 투여량은 크레아티닌 청소율이 30mL/분 이상(혈청 크레아티닌이 3mg/dL까지)인 환자에 적용합니다. (2) 크레아티닌 청소율이 30mL/분 이하(혈청 크레아티닌이 3mg/dl 이상)인 환자 : 초회량으로 1일 1회 2.5mg을 투여합니다. 혈압이 조절될 때까지 1일 최대 40mg까지 투여할 수 있습니다.

*신장투석을 하지 않았을 경우에는 혈압반응에 따라 용량을 결정합니다.

2. 심부전

1) 이 약은 이뇨제 및 디기탈리스의 보조치료제로 사용합니다.

2) 초회량 [성인] 1회 2.5mg 1일 1~2회 투여합니다. 최초 투여후 2시간 이상 및 혈압이 안정될 때까지 충분히 관찰하고 가능하면 저혈압이 나타나지 않도록 이뇨제의 양을 감소시킵니다. 이 약의 최초투여후 저혈압이 나타나면 계속해서 주의깊게 용량을 조절하고 저혈압에 대하여 효과적으로 관리합니다.

3) 유지량[성인] 1일 5~20mg을 2회 분할 투여하며 1일 최대 40mg까지 투여할 수 있습니다. 대부분의 환자에게 1일 최대 투여량인 40mg을 투여한 대조시험에서 1일 1회 투여로 유효성있는 효과를 얻었으나, 1일 2회 투여시험이 일반적으로 많이 행하여 졌으며 중증의 심부전환자(NYHA class IV)를 대상으로 하여 사망율 감소가 확인되었던 위약-대조군시험에서도 대부분의 환자들은 1일 2.5~40mg을 2회 분할 투여받았습니다. 혈액동력학적 반응 또는 임상반응에 따라투여량을 조절할 수 있습니다.

4) 신부전 또는 저나트륨혈증을 수반하는 심부전 환자 : 저나트륨혈증(혈청나트륨농도 130mEq/L이하) 또는 혈청 크레아티닌이 1.6mg/dL이상인 심부전환자에는 초회량으로 1일 2.5mg을 충분히 관찰하면서 투여합니다. 용량을 증량할 경우에는 1회 2.5~5mg 1일 2회 또는 필요시 그 이상 증량 투여하며 증량 투여 간격은 최초 투여후 4일 또는 그 이상 동안 과도한 저혈압 또는 특별한 신기능 퇴행이 나타나지 않을 경우에 증량 투여합니다. 1일 최대 40mg까지 투여할 수 있습니다.

기밀용기에 넣어 실온(1~30℃)에 보관하십시오.